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Apr 29, 2023

Publication de nouvelles lignes directrices sur le traitement de la constipation chronique chez l'adulte

De nouvelles lignes directrices ont été publiées pour la prise en charge de la constipation idiopathique chronique

De nouvelles lignes directrices ont été publiées pour la prise en charge de la constipation idiopathique chronique (CIC), un trouble courant qui touche 8 % à 12 % des adultes aux États-Unis.

Le guide, rédigé par des experts de l'American Gastroenterological Association et de l'American College of Gastroenterology, comprend des recommandations pratiques fondées sur des données probantes pour le traitement pharmacologique du CIC.

Un panel a effectué des revues systématiques, conduisant à une "forte recommandation" pour l'utilisation du polyéthylène glycol, du picosulfate de sodium, du linaclotide, du plécanatide et du prucalopride chez les adultes. Les auteurs recommandent également conditionnellement aux cliniciens d'envisager l'utilisation de fibres, de lactulose, de séné, d'oxyde de magnésium et de lubiprostone.

Parallèlement à la gestion pharmacologique potentielle, les premières étapes du traitement du CIC impliquent généralement des thérapies non pharmacologiques, ont noté les auteurs. Celles-ci peuvent inclure des recommandations diététiques, les cliniciens suggérant aux patients d'augmenter leur consommation de liquides et d'augmenter les fibres alimentaires.

Les patients sont également souvent conseillés sur les changements de comportement tels que l'exercice et peuvent essayer des médicaments en vente libre ou sur ordonnance, tels que le polyéthylène glycol (PEG), des sécrétagogues ou des agents procinétiques, ont écrit les auteurs.

Les directives sont destinées à fournir un cadre pour la gestion du trouble, ont-ils déclaré.

"Les prestataires cliniques devraient s'engager dans une prise de décision partagée basée sur les préférences des patients ainsi que sur le coût et la disponibilité des médicaments", ont-ils conclu.

Les lignes directrices, "American Gastroenterological Association-American College of Gastroenterology Clinical Practice Guideline: Pharmacological Management of Chronic Idiopathic Constipation" ont été publiées le 19 mai dans l'American Journal of Gastroenterology.

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